火锅 板栗 瓜子 核桃 香榧……

这些冬天里的标配 你是不是已吃起来了？

记者 章贝佳

一到冬天，大多数人胃口变好了，总有吃不够的感觉。

聚餐吃个火锅，逛街回来捎袋栗子，看电视佐些山核桃……

你的牙齿还好吗？

“每年入冬后，口腔科里牙龈肿痛、牙龈出血的病例会显著增加，而本就有牙龈萎缩、牙齿松动症状的老年人，这时牙齿老化脱落的速度也会加快。许多患者都是因冬天里用牙过度而导致咀嚼牙脱落的。”

口腔外科医生姜贵杰提醒，香辣刺激食物吃多了，会刺激牙龈和黏膜，餐后一定要注意及时漱口清洗，如果已有炎症，症状消退前应暂停食用这类食物。嚼硬壳炒货对牙齿更有直接风险，可引发牙隐裂和牙脱落等，缺钙人群需谨慎，太硬的如核桃、香榧等食品，建议借助工具食用。

咬硬物当心崩牙

防牙脱落注意四类情况

一、嚼硬物时突然牙痛，可能是牙隐裂。为防止裂纹加深、牙齿脱落，建议及时就诊——

“由于聚餐多，用牙频繁，牙隐裂患者在年底总是特别多，牙隐裂起初疼痛并不严重，患者就常拖着不就诊，但随着进一步用牙，裂纹加深，就会导致疼痛加重甚至牙脱落。”

姜医生说，许多牙隐裂患者本身就有一些不良的用牙习惯，像用牙开瓶盖、爱咬筒骨上的软骨等——即使本人并不缺钙，这些行为也可直接导致牙隐裂甚至牙折。

有些人在咀嚼较硬的食物时，突然感觉到牙齿疼痛，但看不出牙齿有异常，实际上很有可能是牙隐裂了。

牙隐裂以中老年人多见，由于牙齿磨损重，牙结构有薄弱环节，牙尖斜面大，加上咬物时急、用大力就会更容易出现牙隐裂问题。

二、老年缺牙患者多数合并有缺钙、牙床萎缩和牙周炎疾病，更应谨慎硬物磕碰，注重牙周保健。

为什么年纪增长后，掉牙几率和速度都会相应提高？

姜贵杰医生解释，牙缺失主要由以下几个原因引起——

1.缺钙；

2.牙床功能萎缩：多见于中老年人，人体新陈代谢进入老年期，牙床功能进一步萎缩，会造成脱牙；

3.硬物磕碰：硬物磕碰脱牙，多由外力造成，会伴有牙齿损伤及牙床出血等；

4.牙周疾病：慢性的牙周疾病对牙床、牙齿和整个口腔都会带来影响。

牙脱落，最好在缺牙三个月内修复

据相关调查，我国老年人九成以上有牙缺失问题，主要原因是牙床功能萎缩和牙周疾病。

如果只是掉了几颗牙，有没有必要立刻治疗呢？

“缺牙不及时修复，即刻导致的后果是不能再自如地享受美食，而缺牙时间长了，还会出现如邻牙向缺牙区倾斜，对颌牙伸长到缺牙间隙内，缺牙区的牙槽骨渐进性萎缩，导致邻牙的骨质缩减到牙根完全暴露等一系列口颌系统永久的损伤，并为今后烦人的牙缺失治疗增加困难和费用。”

姜医生建议，牙脱落患者最好能在缺牙后的三个月内修复。

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“为保证手术精确度，种植牙术前最好能做个3D数字模型设计，有了数字化设备的辅助，就像是给医生添了‘火眼金睛’——以往传统种植主要依靠种植医生的经验‘盲种’，效果较难保证。”

姜医生解释，有了数字化设备，术前就可通过口腔CT，准确获取患者详细的牙槽骨形态、神经血管走向等数据，建立3D数字模型；哪怕患者的口腔情况再复杂，也可制订更精准更安全的治疗方案，确定种植体植入的位置、角度和深度。

不仅如此，有了数字化的辅助，“患者术后恢复期将大大缩短，如果当前做手术，半口、全口缺牙的患者也能在春节期间享受美食。”

此外，由于冬天是种牙高峰期，姜医生提醒各位患者，在比较价格的同时，也要比较医生给出的种植方案。

“每个人口腔条件和缺牙分布都不同，种植方案必须是一对一设计的。同一位患者,单颗种还是连冠种，传统种植、即刻种植还是‘All-on-4’？不同医生很有可能给出不同的方案，直接影响到疗程长短、治疗费用和修复效果。”

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