汤养元车烨炯：焦虑症不治好 有可能伴发抑郁症

通讯员 周亦颖 记者 周洁琼

上周，60岁的丁大姐找到了汤养元国医馆的车烨炯医生。“车医生，我是别人介绍过来的，我这病啊，都已经10年了，一直看不好。”

丁大姐这10年，一直有心悸、口干和出汗的困扰。莫名其妙心就会慌起来手心出汗，人也非常燥热。

刚开始有这些症状的时候是50岁左右，医生诊断为更年期综合征，但问题一直没好。

“你说我现在都60岁了，不可能还是更年期问题， 这10年一直在看，我都要绝望了。”

丁大姐语速很快，无时无刻都在表现出紧张和焦虑的情绪。

车医生一边把她的脉，一边和她聊家常，两相结合，他给出了丁大姐的症结：焦虑症。

丁大姐在更年期也有焦虑症状，但没控制好，现在发展到了典型的焦虑症。

车医生说，焦虑并不是一定要碰到什么大事，丁大姐家里也没有什么特别不开心的事，但她就是会出现失眠、紧张，严重影响了生活质量。

“而且，有部分焦虑症病人如果没控制好病情，会发展成抑郁症，所以一定要明确诊断、及早治疗。”

车医生门诊时间：汤养元国医馆，周一、二、三、五、日。

长时间没来由的焦虑就要警惕

中度或重度的焦虑，严重时当心伴发抑郁

有统计数据显示，目前，我国亚健康人群占比高达70%，而在“亚健康”的表现中，“焦虑”、“情绪低落”是两个高频词。

“好在，现在越来越多的年轻人开始重视心理健康。”车医生说，亚健康状态意味着人体的神经调节功能正处在一个不稳定的状态，加上学习、工作压力的影响，这种状态很容易影响人的情绪，诱发焦虑。

“中度或重度的焦虑状态，往往会进一步演变成焦虑症，严重的还会伴发抑郁症，严重影响人们的生活质量。”

医学上的这种焦虑不同于我们生活中的焦虑。生活中的焦虑通常事出有因：赶不上公交、完不成工作任务等等。

“如果一件事情过去了，你还处在焦虑的情绪中无法自拔，而且已经变成了没来由的焦虑，那么可能就是轻度的焦虑状态，需要看医生了。”

车医生说，长时间、广泛性地感觉“悲伤那么大”，很可能还是抑郁的前兆。

冬天，人体神经系统的兴奋程度本来就不如春夏季，情绪整体就比较低落。如果你还发现对周围事物一下子失去了兴趣，出现了持久的乏力感，那就一定要引起警惕。

如果发现自己可能存在焦虑或抑郁的表现，可以先尝试做一份焦虑抑郁自评量表，帮助医生更好地判断病情。

介入中药治疗

帮患轻中度焦虑的新妈妈重新找回快乐

“好多病人和我聊天时说，她们已经记不起上一次笑是在什么时候了，她们好像丢失了笑的能力。”

车医生说，这些病人很痛苦，晚上睡不着觉，白天无精打采，愁眉苦脸，心神不宁，不爱说话，不合群，感觉孤独。“我想帮她们找回笑的能力。”

有位产后不久的新妈妈，每天闷闷不乐，唉声叹气。

因为她老是无缘无故担心宝宝会生病、宝宝会养不活，心情不好，奶水也就出不来。她自己痛苦，家人也跟着痛苦、煎熬。

找到车医生时，好在还是焦虑伴发轻度抑郁。吃了一段时间的中药，这位妈妈脸上才重新有了笑容和光彩。

车医生认为，和治疗相比，更难的是确定病因。

“像丁大姐焦虑并非单纯是更年期引起，因为没得到很好的诊断，所以她的病情一直没有明显的改善。”

为什么会引发焦虑？在中医理论中，除了遗传的一些因素，年轻人的焦虑多以实症为主，这意味着调节人体情绪的肝和心出现了问题——肝气郁结的人就容易焦虑，心火旺的人睡眠质量就不好，睡不好就更焦虑，这就形成了一个恶性循环。

“轻度到中度的焦虑是可以用中药来治疗的。”

车医生碰到不少经历升学考试的青少年，他们通常因考试压力而处在一个轻度到中度焦虑的状态中，阶段性失眠、专注力下降，在考试的关键时刻大脑一片空白。他常常会考虑用中药帮他们调理。

“中药调理，相对来说副作用少，而且根据每个人体质一人一方，比较灵活。”

相比焦虑的实症，抑郁则以虚症为主。“像新妈妈的抑郁属于心脾两虚。”车医生强调，不管是焦虑还是抑郁，如果已到了中度到重度的状态，那就要考虑用西药中药并用。

“我给你配药，你照着我的方法做调节”

车医生认为，除了给病人对症下药，还需要病人自己配合做心理调节。

在门诊中，他对“可疑”的病人，会让他们做焦虑或抑郁筛查，还会传授他们自我心理调节的五种方法——

第一，培养时间观念，生活作息遵循一定的计划。比如说，每天写一篇日记、微信、微博等等，可愉快地回顾今天的事情，展望明天的活动。

第二，要有放松的时间。每天留一点放松的时间，做做瑜伽、散散步，或快步走等。

第三，培养爱好，人无论在什么年龄段，生活中不只有工作、事业、家庭等，回想儿时或青年时期的爱好，重拾一样，溺爱一下自己。

第四，参加集体活动，女士找个小姐妹、老姐妹，男士当然是兄弟，经常一起嗨一下。

第五，合理饮食，进食牛奶、鱼类、鸡蛋、粗粮等能提供较丰富的B族维生素的食物。