全国25个城市30位肩关节专家联合开展肩痛科普教育 本周六可免费去听讲、咨询 记者 谢谨忆 通讯员 方序 鲁青 为帮助更多的肩关节疾病患者了解自己的病情,找到适合的治疗方法,11月12日,全国25家医院、30位一线肩关节专家将联合举办肩痛患者教育活动,同时在所在地作科普讲座。我们浙江由浙二骨科关节组专家戴雪松、吴浩波主讲,两位医生平时都是一号难求,但这一次,大家都可以去医院免费听他们讲课、咨询。 戴雪松: 肩周炎、肩袖损伤不一定要做手术 戴雪松主任医师主要从事髋、膝关节置换术,肩、膝关节镜手术以及关节软骨损伤等运动损伤治疗。这次活动,他主要带大家认识几种常见的肩部疾患,如肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位等。 关于肩周炎:140多年前,一位叫Dr. Duplay的美国医生提出了肩周炎的概念,但当时没有CT、没有磁共振,无法说明肩关节内部结构发生了什么改变导致疼痛,他就把所有的肩膀痛统称为“肩周炎”。 随着现代医学对肩部疾病的认识,医生们逐步意识到这种“一概而论”的诊断非常不准确,国内外最新版骨科教科书已取消“肩周炎”这一笼统的名称。“肩周炎”现在仅作为一种具体的疾病“冻结肩”(粘连性肩关节囊炎)的别名,只是肩痛众多成因的一种,只占肩痛就诊病人的15%。 “大部分的肩周炎可以通过正规康复手段治疗,不用开刀,吃药也没什么用,这次讲座时大家可以详细了解一下。”戴主任说。 关于肩袖损伤:肩袖损伤也是一种常见的肩部疾病,好发于六七十岁年龄段以上人群,因为老年退行性变,关节质量变差,稍遇外力外伤,就容易造成肩袖撕裂。肩袖损伤也是可以保守治疗的,只有严重影响生活质量了才需要手术。 关于肩关节脱位:肩关节脱位是常见于年轻人的急性损伤,对于这种疾病,戴主任主张有过两次或以上脱位的,要尽早手术治疗。 “肩关节脱位,就是我们平时说的肩膀脱臼,很多人认为这个治疗很简单,把肩膀重新按上去就好,就马上恢复活动了。但其实脱臼后,维持肩关节稳定的软组织是有损伤的,复位后应该要制动,如果马上活动,很容易变成习惯性脱位。” 习惯性脱位到最后会变成什么样子呢?戴主任看过一年里脱位五六十次的病人,稍微用力关一下门,脱位了;提一下重物,脱位了。有一位二十三四岁的小伙子,因为习惯性脱位,一用力抱女朋友就脱臼,他这才后悔以前没重视,赶紧去做了手术。 吴浩波: 肩痛要及时到医院查原因,不能拖 吴浩波副主任医师主要做人工关节、关节镜以及运动损伤的治疗,2015年完成关节置换和关节镜手术总数超过1000台,居浙医二院外科系统第一位。 “现在人群中有3%-5%是有肩膀痛的,并且随着人们寿命越来越长,运动类型越来越多,因为老龄化或者运动损伤引起的肩部损伤越来越多,每年都在递增。从临床来看,每年手术量增长15%-20%,50岁以上人群增长最多。” 吴浩波建议一旦有肩痛,尽早去医院检查,看看是什么原因引起的。他用修车打了个比方:肩关节疾病有多种,就像一辆车有了损伤,有的可能只是表面划了一点漆,有的是发动机坏掉了,要马上修理。 “我接诊过一位60多岁的聋哑老人,儿子出门打工,3年未归,他摔了一跤,把肩膀摔伤了,一直痛。但因为无法和外界交流,又没有亲人在身边,他只能忍痛继续干活。等3年后儿子回来,他的右肩从外部也能看出变形,抬不起来,无法刷牙,无法梳头。再带到我们医院来检查,做普通的修复手术已经没用,只能用人工关节置换原有关节了。而关节置换的费用要远远超过普通手术。” 吴浩波说,要不要做手术,自己可以简单判断一下:如果是由明确外伤引起的急性损伤,肩关节功能突然下降,或者听到肩关节里“咔擦”响了一下,那么很可能需要手术;如果是慢慢开始疼痛起来的,像退变性原因引起的肩关节疾病,那么要尽早到医院先请医生判断,如果还在早期,那么很多时候可以只需保守治疗。 两位专家会免费讲座答疑 肩痛患者抓住这次难得的机会 11月12日8:30开始,戴雪松、吴浩波两位专家会在浙医二院解放路院区门诊楼(9号楼)21楼报告厅做讲座,主要针对肩关节疾病,为大家免费答疑。有需要的读者可带上相关病历参加,现场场地有限,先到先坐。 |