几岁？七十喽 哪里痛？肚子这里痛

记者 王真 通讯员 方序 鲁青

“你哪里不舒服啊？”医生问。

“我肚子这里痛……”蓝眼睛的硅胶假人说。

医生穿着全套手术服，为这位假人做了“胆囊切除手术”。

昨天，浙江大学医学院附属第二医院举行“多学科联合围手术期安全医疗模拟教学学习班”，为来自广东、四川、江西和浙江的医护人员做模拟手术培训，手术的对象就是这个会说杭州话的模拟人西蒙。

浙医二院院长王建安教授说，这个智能型模拟人的背后是浙医二院改良升级的模拟手术系统。在和真实手术环境一模一样的模拟手术室，医生在假人身上手术，从准备开始，一直到心肺情况、心电监护、血压动力学，腹腔镜把整个手术做完到缝合，到术后麻醉康复，除了病人是假的，其他的都是真的。”

昨天模拟教学的第一场手术，西蒙设定为一位大伯，患过支气管炎，要做胆囊炎手术。

手术之前，医生问西蒙几岁？“七十喽。”哪里痛？他眨眨眼，“肚子这里痛”，一口杭州普通话。

手术中，西蒙心跳、血压和氧饱和等指标有些不对时，立刻会“嘀嘀嘀”发警报。

手术到一半，支气管炎发作，痰卡在喉咙里发出“咳咳”声，医护人员赶紧吸痰。

突然，手术室烟雾弥漫，“着火啦！”两个医生冲出手术室，拎了两个灭火器，又冲了回去。——这是外面的“考官”给里面正在培训的手术医师加点料，看看医生在突发状况下如何处理。

从手术室里出来的主刀医师黄国飞大汗淋漓。“太逼真了，我甚至都忘了病床上躺着的是个假人。”黄医师来自四川省德阳市人民医院。

这个学习班不同于传统教师上课的培训模式，模拟手术室里可能出现各种场景，要求学员随机应变。

“这次培训考试主题是‘胆囊切除手术’，培训老师给医生学员们加入了不同的意外情景，增加手术难度，比如这一队医生护士面对手术时突然起火，也可能是突然停电，或者患者大出血等。”护理部主任金静芬说。“传统的外科医师培训模式是‘师徒模式’，简单说就是在真实病人身上进行操练，这种教学模式已经脱离现代医学模式的发展。”外科主任吴育连教授说。麻醉手术部主任严敏教授也认为，以前“手把手”教学可能会在病人身上造成伤害，如何提高医师和护士的临床技能成为迫在眉睫的课题。

昨天学习班上应用的这套智能型模拟人系统是从国外引进的，造价100多万。学习班上，麻醉、外科和护理一起进行模拟教学，对他们来说，智能型模拟人系统越是逼真，就越能帮助他们提高手术安全性。