透析27年 她成了“明星”患者

护肾药膳黑豆大米粥，正常人和肾病患者都可以吃

记者 俞茜茜 通讯员 徐尤佳

“我透析了20多年，现在感觉和正常人差不多……”上周末，杭州市中医院肾病科举行了建科30周年纪念活动。120位病友及家属围坐在一起，他们或用诗歌或用歌声，表达对生命的热爱。

在这些透析患者中，8位是透析时间超过20年的透析“明星”，其中时间最长的刘女士透析了27年。

B超为何查不到她的肾

62岁的刘女士，住在良渚。27年前，年仅35岁的她早上上完班，下午和几个朋友一起打麻将，突然发现两只脚肿起来了。

“当时我到家附近的卫生院检查，医生说我运气好，刚好医院进了一台新的B超机器，让我做个检查。谁知道，医生用B超查了半天，说找不到我的肾脏，建议我赶紧去大医院。”

第二天一早，刘女士在家人陪伴下到杭州一家大医院检查，发现血肌酐指标竟高达1800多，两个肾脏都已萎缩，被确诊为尿毒症。

“没想到病情发展得很快，到了下午，我就出现口鼻出血的症状。医生说，我的病没别的办法，必须马上透析治疗。当时我年纪还轻，听说要一辈子透析治疗，当时根本无法接受。后来在医生和家人安慰开导下，才慢慢接受了现实。”

一开始，刘女士选择了腹膜透析，每天需要做2至4次。

从此，刘女士开始了自己的透析之路，每个月都会到杭州市中医院定期随访。

腹膜透析对操作环境及操作流程要求很高，最怕的就是出现腹膜感染。20多年前的腹透技术还不像现在这么成熟，发生腹膜感染的概率较高，刘女士也曾因腹膜感染吃了不少苦头。时间久了，刘女士的腹膜超滤功能变得越来越差，无法将水分正常排出体外，严重影响透析质量。

经医生评估，从2010年开始，刘女士开始做血液透析，每周有三天到市中医院做血透。到目前为止，血透治疗已6年多了，她的身体状况一直不错。

27年透析 她成了科室“明星”患者

刘女士说，今年是她进行透析治疗的第27个年头，一不小心，她成了市中医院透析时间最长的患者。她觉得，这主要得益于市中医院肾病科的细心治疗，以及家人的关心爱护。每次到医院做血透，丈夫都会陪她来，风雨无阻。

俗话说“久病成良医”，27年的透析经验，刘女士在病友圈里已是老前辈了。“不少刚刚确诊的尿毒症病友，一开始心情很沮丧，都会来找我谈心，有些还专程到我家里来找我。”

刘女士说，她会乐观地和病友们分享治疗经验，开导他们，“其实尿毒症没那么可怕，鼓励他们积极面对，坚定与病魔抗争的信心。”

目前，尿毒症的治疗主要有血液透析、腹膜透析和肾脏移植三种方案。但由于肾脏来源稀缺，很多患者在短时间内等不到肾源，大部分尿毒症患者选用透析治疗控制病情。据统计，大约65%的尿毒症患者既可选择腹透治疗，也可选血透治疗。

“因为血液透析起步早，已发展得比较成熟，以前透析治疗主要以血液透析为主。”国家级名中医、全国著名的中西医结合肾病专家王永钧教授说，相比血液透析，腹膜透析能较好保护残余肾功能。“根据自身情况，血透与腹透治疗相互结合双向转换，可延长寿命，提高生活质量，像刘女士就是非常好的一个例子。”

肾病患者日常饮食有讲究

试试药膳黑豆大米粥

30年来，王永钧教授感触最深的是医学技术的日新月异。1989年，市中医院血液净化中心成立，当时只有1台血透机，一名护士，3个病人。那时血透机设备落后，患者治疗时往往会出现头痛、恶心呕吐等副作用。

“因为毒素无法完全排到体外，沉积在皮肤毛孔里，不少患者会出现严重的皮肤瘙痒，很痛苦。”王永钧教授说，当时为了缓解透析患者的副作用，中医帮上了大忙。“我们用土茯苓、紫苏等中药材泡药浴，患者泡了三四次以后，皮肤瘙痒的症状很快改善了。”

经过30年的发展，科室现有78名医务人员，108台具有国际先进水平的血液透析机和血液净化设备，跻身目前全省综合实力最强的透析中心之一。

随着肾病发病率的增加，肾病患者日常饮食有很大讲究。医院血透中心已从最初的单一透析模式发展成为营养、运动、心理等全方位的一体化治疗体系。

从2012年开始，市中医院开出肾病营养门诊，由高学历、有护理和营养学等专业背景的护理团队出诊。张红梅护士长每周在肾病营养门诊出诊，接受患者咨询，每次限号12个。

“其实，每个肾病患者的情况不一样，患者最好带最近一次的报告单来，这样才能根据患者的最新情况，给出饮食建议。”

此外，肾病营养门诊还会根据患者的情况，教患者做护肾药膳。

张护士长推荐了一款药膳——黑豆大米粥，不仅适合肾病患者吃，身体正常的人吃了也有护肾作用。

具体做法是：将黑大豆与大米按照1∶5的比例进行熬煮，煮好后每天当早饭吃，可根据口味适当加糖或盐。黑大豆是优质蛋白，其中的大豆异黄酮成分可保护肾脏，起到抗氧化和纤维化等作用。