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主任中医师包文斐：想顺利怀孕，我的经验是中医辨证+西医辨病

实习记者 周亦颖 记者 周洁琼

随着“二孩”政策全面放开，越来越多的妈妈加入了备战二胎的队伍当中。在主任中医师包文斐的诊室，每天来找她帮忙备孕二孩的患者占了总数的三分之一，其中还有不少“70后”。

“这些人年纪偏大，卵巢储备功能下降，多年的避孕还产生了一些副作用。我的一个女病人，第二胎怀了三次，结果都流产了，仔细检查发现，是免疫性不孕。”

包医师说，面对不同的不孕不育病人，其实可以以不变应万变，“我的经验是，中医辨证加西医辨病，同时给予病人心理治疗，帮助她们备孕。”

怀二胎应全面检查排卵、输卵管等情况

当初，许多妈妈在生完头胎后，会放置避孕环。现在，她们想生二胎了，却发现怀不上了。

“包医师，我明明已经拿掉了环，怎么还是怀不上啊？”

面对这个经常被问到的问题，她会建议患者先查一查，看看输卵管、宫角有没有堵塞。

包医师分析说，长时间使用这一器具，可能导致血瘀，进而堵塞输卵管。

“卵子的必经之路被堵上了，要怀孕自然就困难了。此时就应以活血化瘀、通经活络为主，改善身体机能。”

从西医辨病上看，炎症易产生分泌物，它们往往会堵塞输卵管，还会造成输卵管积水。

如果是输卵管积水，就要通过手术使输卵管变得通畅。如果碰上宫角堵塞，有时候连手术也无能为力。

包医师的一位40岁左右病人，避孕多年，后来想生二胎，但怎么都怀不上。

经检查发现，她的宫角堵塞，连手术都做不了，后来做了试管婴儿。

“备战二胎，一定要全面检查排卵、输卵管等情况。如有发现不适，可通过中西医结合的方法进行调理。”她建议。

为什么头胎怀得很顺利

到第二胎却反复流产？

36岁的张女士，二胎已经怀了三次没成功。郁闷无比的她在包医师的建议下，做了一个免疫性不孕的检查，发现果然“中招”了。

免疫性不孕，临床上最多见的是抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。

怀第一胎时，母亲体内没抗体，因此不会对胎儿造成影响。怀第二胎时，有些女性对丈夫的精液已有免疫并产生抗体，这就会导致流产。

很多夫妇知道，怀孕后做个染色体检查，但它只针对遗传性疾病，并不能查出免疫性不孕，“如果怀了第二胎，并且出现多次流产的情况，就应该去大医院做封闭抗体检测。”

中医认为，免疫性不孕的病人可能会有肺脾气虚易感、肝肾阴虚湿热以及肝气不舒、血瘀等症状。

“这些病人，我会给她们注射免疫疫苗，再配合补脾益气、滋养肝肾、疏肝理气等的中药。”

包医师认为，治疗免疫性不孕，最好是中西医结合，“西医有针对性的检查和治疗，中医根据病人的体质状况，辨证施治，两方面配合，比单纯看西医或中医，成功的概率更高。”

想顺利怀孕，心理作用不容忽视

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“很多人心里想不通，来看病的时候哭丧着脸，说自己怀不上。我一问，月经准的，夫妻双方身体都很健康，这时，我就会特别重视她们的精神面貌。”

包医生很体谅这些备孕二胎的病人，“她们既担心自己怀不上，也担心怀上的孩子不健康。加上现代社会快节奏的工作方式，女性往往承受着更多的压力，因此她们也更需要医生的心理疏导。”

包医师说，患者总是愿意听医生的，“所以我们不仅要医她们的身体，也要帮助调整她们的心理，和她们多聊聊，尽可能让她们放松。放松了，怀孕就容易了。”

为帮助更多的妈妈备孕，桐君堂中医门诊部给快报读者提供包文斐医生的5个义诊号，今明两天（9:00-17:30）拨打快报健康热线85051496可预约。

另外，如果你有备孕的烦恼或困惑,也可通过这一电话咨询专家。