记者 张姝 通讯员 黄虹

一般来讲，正常成人的肾重100-150克，也就是2-3两，男性比女性稍大一点，萎缩后最小跟花生一样小，但最大有多大？

在市三医院泌尿外科，周鹏副主任医师日前接诊的一个病人，有一个大约10斤重的肾，大小像个西瓜。

患者小张，32岁，瘦弱，1米7的身高，体重只有110斤左右。最近半年，他感觉肚子慢慢大起来了，并且总有腹胀的感觉，像胃胀又有腰胀。

到市三医院B超检查，发现右上腹有一个巨大的囊性包块，医生考虑是它引起的腰胀和腹胀感，但奇怪的是，右肾去哪儿了，难道是先天性的孤立肾？

一下子紧张起来的小张，赶紧转到泌尿外科检查，CT显示，右上腹的那个巨大包块，就是肾，积水让它变得有篮球大小，它已从腹腔后壁横跨到前壁，从腹腔右侧跨过腹中线，上顶着肝，下顶着脐。

一般来说，正常人的肾，到成年后，都是随年龄增长，慢慢萎缩的。小张的肾这样逆生长，原因何在？

经增强磁共振检查，发现他的肾出口处狭窄，每次肾里产生了尿液，却排不出去，导致右肾积水越来越严重。

病因明确了，但怎么保住肾，成了问题。经医院泌尿诸靖宇手术团队讨论，第一步，右肾放一个造瘘引流管，将肾里的积水放出一部分，第二步，解决病因，腹腔镜下输尿管狭窄段整形。

最终手术完全在腹腔镜下完成，术后一周，小张复查，包括肾功能、各项生化指标均正常，肾虽然没恢复到正常大小，但在可接受范围内。

专家介绍，肾积水是一种非常严重的疾病，一般由尿路阻塞引起，如不及时发现、治疗，会造成尿毒症。

肾积水常常会造成肾萎缩，引发尿路感染，导致结石。

“肾积水到一定程度会演变成巨大肾积水，因肾实质很薄、肾内张力过大，易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂，并发急性腹膜炎，严重威胁生命安全。”

周鹏副主任医师说，急性的肾积水往往伴随着剧烈的腰痛、腰胀感，但慢性的往往只有腰胀甚至没有任何感觉。如果出现肾积水应及早治疗，不然出现肾功能坏死后，往往需要做肾切除。