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一天看108个病人的妇科专家许萍:
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记者 周洁琼
最近热播的电视剧《女医·明妃传》中,女医杭允贤通过给皇后吃中药洗药浴,竟然让多年无子的皇后一下怀上了“龙胎”。现实生活中,不孕不育真的那么容易就能被治好吗?
“电视剧中的桥段不能当真,会有夸张成分。”曾师从已故国家级名中医何少山的妇科专家许萍医师提醒说,不孕不育与很多因素息息相关:男女双方的身体状况、生活作息是否有规律、饮食习惯是否健康、生活环境等等。“中医治疗不孕不育一定要综合看病因、系统地调理。”
不孕不育原因越来越多样化
综合检查很重要
许医生有30多年的从医经验,积累了丰富病例。上周六,许医生在桐君堂中医门诊部,半天看了四五十个病人,一半是不孕不育患者,求子心切。
“导致女性不孕不育的原因有很多,比如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、输卵管阻塞、甲状腺功能异常。而且现在许多不孕不育症都是许多因素共同作用的结果。”许医师说。
随着不孕不育率不断攀升,一些患者容易有病乱投医、盲目用药。“我经常碰到病人,一进门就让我给她开中药。但我问原因时,她们什么都说不上来,因为没系统检查过。”许医师说。
正因为不孕不育原因多样,综合检查就显得尤为重要。细致的检查,能帮助患者更了解自己身体状况,让医生更准确地诊断病情。
“我有一名27岁的女病人,她的几个指标都有问题,促甲状腺素偏高,泌乳素偏高,又是胰岛素抵抗,这种情况就要综合起来查。”许医师说,“如果还是单科检查、单科治疗,那治疗效果肯定不如综合诊疗来得好。”
许医师说,如果发现自己备孕一年都没怀上的,就要尽早做检查。“检查最好夫妻双方能够同时来看,这样能更好地帮助医生找到病因,对症下药。”
如果输卵管通畅
不建议着急做试管婴儿
FSH值(卵泡刺激素)是判断女性卵巢机能的重要指标。这个指标也是许医师在看病问诊时的重要参考指标。“一般来说,这个指数越高,说明卵巢功能正在衰退。”
“卵巢储备不足、卵巢早衰通常会表现为月经紊乱、量少、月经时间提前及不孕。这类患者,即使做试管婴儿,成功率也会比较低。”
针对这类患者,许医师主张用西医理论来指导中医用药,根据每个病人的不同情况,调补肝肾,健脾,养心安神。
现在许医师还经常要去进修,学习先进的西医理论,“这对我的中医治疗很有帮助。”
朱女士,曾做过两次试管婴儿,均以失败告终。她的FSH值高达15.4。她在婚检后发现卵巢肿瘤交界性病变,面临切除卵巢的风险。
“当时她来看病的时候,只是希望能够控制疾病,不让它发展为卵巢癌。我用中药给她调理,四个月后,她惊奇地发现自己怀孕了。我告诉她,这并不奇怪,疾病控制了,身体机能慢慢恢复后,自然就容易怀孕了。”
和朱女士一样,在很多不孕不育患者眼里,试管婴儿是她们唯一的希望。但许医师提醒说,做试管婴儿要谨慎,能用中西医结合治疗的疑难杂症就尽量用中西医结合的办法治疗。
“我建议,只要是输卵管通的,尽量不要首先考虑做试管婴儿。因为做试管婴儿对女性还是有一定副作用的。”许医师说,“我还是比较偏向于先做一个全面的检查,再通过中西医结合调理,让患者自然怀孕。”
良好的生活习惯
有助于降低不孕不育风险
除了中西医结合治疗,养成良好的生活习惯,也能帮助降低不孕不育的风险。
“现在越来越多的年轻女性也有卵巢早衰的倾向。这与她们不规律的生活作息、饮食习惯息息相关。”许医师说,“年轻的女孩子一定要少熬夜,尽量在十点半之前休息。”
再比如,多囊卵巢综合征患者平时要增强运动,注意均衡饮食,不偏食,少吃甜食和夜宵。
另外,在生活中,要时刻关注自己的身体状况。一些女性朋友不把痛经当回事,但实际上,一些反复痛经可能是子宫内膜异位的表现。
“反复痛经就应该及时就医,排除一些器官性的病变。同时,如果痛经影响到了日常学习、工作、生活,更要及时检查。”
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